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接种HPV疫苗有效性高‧民众防癌措施有待提昇

接种HPV疫苗有效性高‧民众防癌措施有待提昇(吉隆坡讯)妇产肿瘤顾问胡燕玲教授指出,在马来西亚,子宫颈抹片检查对预防子宫颈癌无效,这主要因为我国妇女因为误信谣言、害怕等因素,未参与检验所致。不过,庆幸的是,还有HPV疫苗可以有效性及安全性地预防子宫颈癌。她认为,我国各单位仍需加倍努力提高公众接种疫苗和防範的意识。胡燕玲教授指出,全球逾5%的癌症与人类乳突病毒(HPV)相关,如果只是计算女性,每10名女癌患中就有一人患的癌症与HPV有关,而HPV感染是可以被预防的。她坦承,医药费是患者、家属及国家或社会沉重的负担,我们能够做的就是把医药费转向防範。她提出,子宫颈癌是可以预防的癌症,因为目前有防御子宫颈癌的HPV疫苗及子宫颈抹片检查。她声称,子宫颈抹片检查的概念就是有机会发现早期癌变,而HPV疫苗的功能则是预防子宫受到HPV病毒感染。她提出,英国大部份适龄女性进行子宫颈抹片检查,并从中发现子宫颈癌新病率大幅度下降。“北欧国家包括丹麦、冰岛、挪威和瑞典实行接种HPV疫苗的措施后,利用十年的时间进行观察,并发现十年来未有HPV6/11/16/18相关癌症、外阴和阴道癌的新病例和副作用,这同时也证明了接肿HPV疫苗的安全和有效性。”疫苗较抹片检验有效她说,马来西亚是在1969年实行子宫颈癌检查的措施,所有妇女都可以在各地区或州属公共诊所、国家人口及家庭发展局(LPPKN)、私人及政府诊所或医院进行子宫颈抹片检验。“然而,子宫颈癌的发病率并没有减少,虽然相关调查的準确性有限,但子宫颈癌的新病率不断上升,而且检验所覆盖的範围不大,只有46%的人接受检查,这显然并非一个成功的措施。”她指出,市面上有多种HPV类型疫苗供选择,无论是哪种类型,接种HPV疫苗对抗病毒非常有效,只要在对的时间注射,即可达到预防效果,比起子宫颈抹片检查预防病毒癌化所获得的好处更大。13岁女生可免费接种胡燕玲教授声称,许多人引述网上消息指接种HPV疫苗并未证实能够预防子宫颈癌,她不讳言说,的确未有研究证实接种HPV疫苗能够预防子宫颈癌,因为子宫颈癌的病变过程很长,有的需要20年的时间才发展成癌,所以医学上不使用子宫颈癌作为实验的终点,而是以子宫颈癌前病变作为实验终点。她提出,许多国家陆续提供免费接种HPV疫苗予小学生或人民。在马来西亚国家疫苗接种计划下,我国13岁女学从2010年开始获免费接种HPV疫苗。她指出,自澳洲在2007年提供13岁女学生接种HPV疫苗后,在5年期间21岁以下女性感染生殖器疣(genital warts)的案例减少了90%。她声称,澳洲是其中最早把HPV疫苗列为国家疫苗接种计划的国家,更提供男学生免费接种HPV疫苗,让国民获得全面的保护。男性也鼓励接种HPV疫苗,主要因为男性也会通过性行为感染和传染HPV病毒的风险,而HPV病毒除了引发子宫颈癌,也可以导致肛门癌、口腔癌、生殖器疣等。网传副作用不切实民应正确管道求证胡燕玲教授指出,坊间和网际网络流传许多关于接种HPV疫苗后死亡、瘫痪及引起严重副作用的消息,她认为,大多数负面的传言都是不实的指责。事实上,许多医学研究报告显示HPV疫苗的正面性和好处,民众应以正确管道求证。她说,世界卫生组织(WHO)曾在发出声明展开检讨工作,并强调HPV疫苗被建议列入国家接种疫苗计划后,不曾发现疫苗违反安全的问题。她坦承,接种HPV疫苗的确会出现一些副作用,注射后可能出现晕或过敏反应,其他常见的副作用还有头痛、头晕、噁心、注射部位红肿等。她提出,反对接种疫苗或HPV疫苗人士不断散播接种疫苗后副作用,并通过网际网络、手机简称、手机应用程序(whatsapp)等传播,使人民感到混淆,一些人也对疫苗失去信心。医生应讲解利弊她声称,许多人对接种疫苗感到疑问时都没有直接咨询医生或专业人士,而是通过身边的人或网上寻求解答,而答案往往是负面的。她也认为,医生看诊时也没有足够的时间和耐性向病人讲解接种疫苗的利与弊,这也是人民对接种疫苗认知不足的其中一个原因。她说,她不反对人们从网上搜查资料,但是必须确定资讯来源的真实性。她建议民众可以通过医药权威或专业网站,如美国疾病与癌症控制中心(http://www.cdc.gov)、世界卫生组织(http://www.who.int)等搜寻资料。/良医‧文:包素菡‧2015.09.09
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